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¿Qué es Mercy Care Long Term Care?
¿Qué es Mercy Care Long Term Care?
Este plan brinda cobertura de cuidado de salud física (médica) y salud emocional y psicológica. Brindamos servicios a miembros mayores y con discapacidades físicas del programa Long Term Care (LTC).Las personas reciben cuidado y servicios como parte del Sistema de Cuidado a Largo Plazo de Arizona (ALTCS). Nuestra área de servicio cubre los condados de Maricopa, Gila, Pima y Pinal.
Con este plan podrá obtener lo siguiente:
- Su propio administrador de casos para obtener ayuda y respuestas a sus preguntas.
- El cuidado y los servicios que necesita en su propio hogar, en un centro de residencia asistida o en un hogar de ancianos.
- Una selección de proveedores de nuestra amplia red.
- Cuidados y servicios de hospicio.
- Cuidado de un asistente o servicios de salud de guardería para adultos.
- Servicios de salud en el hogar, como servicios de enfermería, asistente de salud en el hogar y terapia.
- Entrega de comidas a domicilio.
- Servicios dentales (hasta $1,000 por año de contrato).
Esta es solo una lista parcial de los servicios que cubrimos.
¿Qué significa AHCCCS?
AHCCCS es la abreviatura de Sistema de Contención de Costos de Cuidado de Salud del Estado de Arizona. Se trata de la agencia médica que atiende a las personas que viven en Arizona. Lo encontrará por escrito como “AHCCCS”. Y las personas lo llaman “access”. El AHCCCS ofrece servicios de salud para personas que cumplen ciertos criterios de ingresos y otros requisitos.
Cómo reunir los requisitos
Este plan es para personas que reúnen los requisitos por razones médicas y financieras y:
- Tienen 65 años o más o tienen una discapacidad.
- Necesitan servicios continuos al nivel de cuidado de un centro de enfermería.
No es necesario que viva en un hogar de ancianos. Muchos viven en sus propios hogares o en un centro de residencia asistida.
Para obtener una decisión final del AHCCCS, deberá completar la forma de solicitud.
Solicite beneficios
Puede obtener ayuda para solicitar Mercy Care Long Term Care. BETE significa cumplimiento de requisitos para beneficios, triaje y educación. Puede ayudar a cualquier persona de la comunidad con sus preguntas sobre elegibilidad para los beneficios de cuidado a largo plazo. ¿Necesita ayuda? Llame al 1-855-477-9896. O visite BETE en línea.
Puede presentar una solicitud para usted mismo, para su familia o para una persona cercana.
Descargue e imprima la forma Inglés (PDF) | Español (PDF). Luego, envíe todo el material:
Por correo
AHCCCS
801 E. Jefferson St.
MD 3900
Phoenix, AZ 85034
Por fax
1-888-507-3313
Por correo electrónico
Envíe un correo electrónico al AHCCCCS
Por teléfono: Llame al AHCCCS al 1-888-621-6880.
En persona: Es posible que pueda visitar su oficina local del ALTCS. Asegúrese de llamar antes de ir.
Puedes obtener más datos sobre el ALTCS Inglés (PDF) | Español (PDF). O bien, consulte la página de inicio para obtener información sobre Mercy Care Long Term Care.
Consulte el estado de su solicitud
Se pueden tardar hasta 90 días en tomar una decisión sobre su cobertura. Recibirá una carta del AHCCCS con alguna de estas dos opciones:
- Aprobación de su solicitud y pasos a seguir
- Denegación de su solicitud e información sobre cómo apelar esa decisión
Puede verificar el estado de su solicitud. Llame al 1-888-621-6880. O bien, visite la página del AHCCCS ALTCS.
Preste atención a la correspondencia
La cobertura comienza tan pronto como el estado apruebe su inscripción. Recibirá por correo un paquete de bienvenida y una tarjeta de identificación de miembro de Mercy Care.
Puede elegir un plan de salud después de obtener la aprobación de la cobertura. Si no elige un plan, el estado lo hará por usted.
Antes de elegir:
- Consulte al médico, a la farmacia o al hospital. Averigüe si trabajan con el plan que usted elige. O llame al plan para averiguar si su proveedor está dentro de la red. Mercy Care tiene una herramienta para ayudarlo a buscar un proveedor.
- Asegúrese de que el plan funcione en su condado. Puede consultar la página del AHCCCS sobre planes de salud. Elija “Health Plans Available for AHCCCS Medical Assistance” (Planes de salud disponibles para asistencia médica del AHCCCS) para conocer las áreas de servicio.
Opciones para miembros de tribus
- Aquí tiene algunas opciones y datos que los miembros de tribus deben conocer:
- ¿Vive fuera de territorios de tribus? En ese caso, puede inscribirse en un plan de salud de Mercy Care.
- ¿Vive en territorios de tribus? En ese caso, se unirá al programa de tribus del ALTCS.
- ¿Vivía en territorios de tribus antes de ingresar a un centro fuera de territorios de tribus? En ese caso, se unirá al programa de tribus del ALTCS.
Los miembros de tribus también pueden obtener servicios a través de:
- Centros del Servicio de Salud para Indígenas (IHS)
- Centros de cuidado de salud 638 operados por el Programa de Salud Tribal
- Clínicas urbanas: Urban Indian Health Programs
¿Necesita ayuda a para cambiarse de plan de salud? Comuníquese con el ALTCS.
¿Necesita ayuda con preguntas generales? Envíe un correo electrónico a Relaciones con las tribus.
¿Ya no reúne los requisitos para obtener beneficios de salud?
Es posible que reúna los requisitos para recibir tratamiento por problemas de salud mental, consumo de drogas o alcohol. Ciertas subvenciones estatales y federales cubren el tratamiento. Para obtener más información, llámenos al 602-263-3000 o al 1-800-624-3879 (TTY: 711). También puede ir a “subvenciones para tratamiento” debajo de la pestaña “Salud y bienestar” al inicio de esta página.
No pierda los beneficios
¿Ya es miembro?Asegúrese de que su información de contacto esté actualizada. De ese modo, recibirá un aviso cuando sea el momento de renovar su cobertura de Medicaid. ¿Necesita actualizar su dirección, número de teléfono o correo electrónico? Comuníquese con su administrador de casos de Mercy Care para obtener ayuda. También puede llamar al 1-888-621-6880.
¿Necesita ayuda con el idioma?
Puede obtener todo nuestro material impreso en otros formatos. No tiene que pagar nada por este material. Esto incluye el Manual para miembros y el Directorio de proveedores. También puede obtener información en idiomas distintos del inglés. Llámenos al 602-263-3000 o al 1-800-624-3879 (TTY: 711).
Obtenga más información sobre ayuda con el idioma.
¿Tiene preguntas?
Puede llamar a Servicios al Cliente al 602-263-3000 o al 1-800-624-3879 (TTY: 711).Nuestro horario es de lunes a viernes, de 7 a. m. a 6 p. m.