Competencia cultural

Mercy Care cree que a medida que nuestra comunidad sigue creciendo y volviéndose más diversa a nivel étnico, la atención que brindamos está evolucionando y volviéndose más compleja de forma constante. En nuestro sistema de atención se alienta a los proveedores que se vuelvan más competentes a nivel cultural y que reconozcan la importancia de la alfabetización en salud. Tratar las inquietudes de los miembros de acuerdo con su alfabetización y cultura y brindar servicios de acceso a idiomas y atención competente a nivel cultural son las prioridades del Departamento de Competencia Cultural (Cultural Competence Department) de Mercy Care. Para lograr esto, Mercy Care desarrolló un plan de Competencia cultural que aborda las necesidades diversas de nuestro sistema, fomenta la colaboración interna y externa y garantiza la prestación de servicios de idiomas de gran calidad sin costo para el miembro.

 

Cómo puede ayudar a los pacientes a obtener una atención óptima

Con el tiempo, nuestro sistema de atención médica se ha vuelto cada vez más complejo, y la atención que brindamos está en constante evolución y se está volviendo más complicada. Mientras tanto, nuestra comunidad continúa ampliándose a nivel étnico. Es por eso que los proveedores deben asegurarse de que los pacientes comprendan su régimen de atención.

Hay dos cosas clave que puede hacer para ayudar a garantizar que sus pacientes reciban la mejor atención posible y que comprendan la atención que reciben.

1. Conviértase en un proveedor más competente a nivel cultural.

Esto significa comprender diferentes culturas, especialmente las de nuestros pacientes, y cómo consideran los servicios de atención médica y acceden a ellos. Puede encontrar recursos adicionales relacionados con las Culturas y Tradiciones Espirituales en la Oficina de Salud para las Minorías del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. y el Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI).  

A pesar de los avances en los protocolos de diagnóstico y tratamiento de la atención médica, las disparidades continúan. Por ejemplo, las personas de raza negra tienen más probabilidades de experimentar insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y presión arterial alta que otros grupos étnicos. Y si bien las mujeres pertenecientes a minorías tienen menos probabilidades de ser diagnosticadas con cáncer de mama que las mujeres de raza blanca, las mujeres de raza negra tienen más probabilidades de morir a causa de una enfermedad.

Para obtener más información sobre las disparidades específicas en la atención médica, visite Gente saludable 

Existen numerosas causas detrás de las disparidades en la atención médica. Las pólizas de seguro de salud y las ubicaciones de los centros contribuyen a estas disparidades, al igual que los estilos de vida que pueden ser comunes en algunas comunidades minoritarias. Por lo tanto, ¿qué podemos hacer?

Como proveedor de atención médica, incluso la toma de decisiones clínicas, los estereotipos y los sesgos inconscientes pueden tener un impacto. Los estudios han demostrado que es más probable que las minorías sientan que no se respetan sus preferencias, que no están en asociación con sus médicos y que no están satisfechas con sus encuentros de atención médica.

Es importante educarse sobre el significado de la atención culturalmente competente y cómo desarrollar aun más su propia competencia cultural.

Es importante comprender algunas características clave de los proveedores culturalmente competentes. Un proveedor culturalmente competente:

  • Es consciente de sus prejuicios.
  • Está bien informado sobre otras culturas.
  • Es consciente de las disparidades de salud.
  • Establece un terreno común.
  • Desarrolla la confianza.
  • Respeta las creencias y los valores de los pacientes.
  • Mantiene y transmite un respeto incondicional positivo.
  • Utiliza servicios de interpretación cuando es necesario.

Fuente: Asociación Médica Nacional

Existen varios modelos de comunicación intercultural. Estos modelos se han diseñado para brindarles a los médicos y enfermeros formas simples y directas de ver y abordar la comunicación con el paciente.

Uno de estos modelos es el enfoque APRENDER:

  • Escuche con interés y comprensión la percepción del problema del paciente.
  • Explique sus percepciones del problema.
  • Reconozca y analice las diferencias y similitudes.
  • Recomiende un tratamiento.
  • Negocie el tratamiento.

Seguir estos sencillos pasos ayuda a integrar a los pacientes en el proceso de toma de decisiones, un proceso del que las minorías se suelen sentir excluidos.

Recursos de capacitación para nuestros proveedores

Como parte de nuestro programa de competencia cultural, alentamos a nuestros proveedores a acceder a la información de la Oficina de Salud de Minoridad llamada Guía para médicos sobre la atención culturalmente competente. La Asociación Médica Estadounidense (AMA), la Academia Estadounidense de Médicos de Familia y el Colegio Estadounidense de Médicos respaldan este programa, que provee hasta 9.0 horas de créditos de categoría 1 de la AMA sin costo alguno.

2. Reconozca la importancia de la alfabetización en salud

A menudo, los proveedores se comunican a un nivel que supera la capacidad de comprensión del paciente. Esto puede llevar a errores, resultados negativos e incluso provocar demandas por mala praxis.

La alfabetización en salud se refiere a la capacidad de una persona para obtener y comprender información y servicios de salud básicos, y para seguir instrucciones de tratamiento. Se estima que más de un tercio de los adultos estadounidenses carecen de una alfabetización en salud adecuada.

Las tasas bajas de alfabetización en salud son más comunes entre los ancianos, los pobres, las minorías y las personas que no hablan inglés. Un estilo de comunicación más amigable con el paciente, que fomente las preguntas, puede ayudar a los pacientes con una alfabetización en salud limitada a comprender mejor sus diagnósticos y terapias. Además, aumenta las posibilidades de obtener resultados positivos y reduce el riesgo de demandas por mala praxis.

Obtenga más información sobre la competencia cultural o la alfabetización en salud

 

 

Aquellos con una alfabetización en salud limitada:

  • Presentan una salud general más deficiente.
  • Tienen menos probabilidades de recurrir a las pruebas de detección.
  • Se presentan en etapas avanzadas de la enfermedad.
  • Tienen más probabilidades de ser hospitalizados.
  • Tienen una comprensión más limitada del tratamiento.
  • Tenga menos adhesión a los regímenes médicos

Si usted o su personal notan que los formularios están incompletos o que no se han completado con precisión, que un paciente no asiste a sus citas con frecuencia, no cumple con los regímenes de medicamentos o no recibe análisis de laboratorio o pruebas de imagen, es posible que el paciente tenga una limitada alfabetización en salud.

Es importante asegurarse de que participe en una comunicación amigable con el paciente, utilizando un lenguaje fácil de comprender tanto en la conversación como en sus materiales escritos. Aquí hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a los pacientes a comprender su atención médica.

10 consejos para una comunicación más clara con el paciente:

  1. Pídales a los pacientes que traigan sus medicamentos, para que no tengan que nombrarlos a todos durante su cita.
  2. Ofrezca ayuda para completar formularios.
  3. Asegúrese de que los formularios se proporcionen en el idioma del paciente.
  4. Asegúrese de que todos los folletos sean fáciles de leer y comprender.
  5. Hable más lento.
  6. No abrume al paciente con demasiada información. Mantenga la conversación corta y simple.
  7. Evite la jerga médica.
  8. Considere mostrar o dibujar imágenes para ayudar al paciente a comprender.
  9. Pídales a los pacientes que repitan sus instrucciones para asegurarse de que las comprendan.
  10. Fomente las preguntas. Usar el programa Ask Me 3 puede ayudar a que los pacientes se sientan cómodos.

Para obtener más consejos sobre cómo comunicarse con los pacientes y mejorar los conocimientos básicos de salud, descargue el manual para médicos, Alfabetización en salud y seguridad del paciente

Fuente: Health Literacy and Patient Safety: Help Patients Understand (Alfabetización en salud y seguridad del paciente: ayudar a los pacientes a comprender), © 2007 Fundación de la Asociación Médica Estadounidense y Asociación Médica Estadounidense.