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Más beneficios

Nuestros niños y jóvenes merecen estar lo más saludables posible. Por eso, agregamos beneficios que van más allá de las necesidades médicas. Se trata de una gama de servicios para ayudarlos en el camino hacia una mejor salud.

¿Tiene preguntas?

Simplemente llame al ${MS_phone_1} o al ${MS_phone_2} (TTY: 711). Estamos a su disposición. ${member_services_hours}

Beneficios que puede aprovechar

Consulte estos beneficios adicionales de su plan de Mercy Care.

¿No consigue traslado a las visitas de cuidado de salud? Puede llamar para obtener traslado sin costo de ida y vuelta al proveedor de la red más cercano. 

Estos son servicios de transporte que no son de emergencia (NEMT) médicamente necesarios. Usted planifica estos traslados, por lo que no son para emergencias.  

Si vive en los condados de Maricopa o Pima:

  • El proveedor debe estar dentro de las 15 millas de su lugar de recogida (solo ida).

  • Solo cubrimos viajes de ida y vuelta a una farmacia para viajes dentro de 15 millas de la recogida, excepto para viajes a farmacias de especialidad o que preparan fórmulas magistrales.

  • Puede obtener traslados a farmacias de especialidad o que preparan fórmulas magistrales que estén a más de 15 millas si consigue la autorización previa del plan. Esto significa aprobación por adelantado.

El límite de distancia de 15 millas solo se aplica si vive en los condados de Maricopa o Pima.

Planifique con anticipación

Si necesita que lo lleven a una cita, pídale a un amigo, un miembro de la familia o un vecino. Si no consigue que lo lleven, lo ayudaremos.

Llámenos tan pronto como programe su cita. Podemos programarlo para usted. Llame al ${MS_phone_1} o al ${MS_phone_2} (TTY: 711). Estamos aquí para ayudarlo. ${MS_hours}

Si su viaje no es urgente, asegúrese de llamar al menos 3 días antes de la cita. Si llama el mismo día de la cita, es posible que no podamos conseguirle el traslado, salvo que sea una urgencia. Por lo tanto, es posible que deba cambiar su cita. 

También es posible que obtenga pases de autobús sin ningún costo.

Los viajes durante una emergencia no necesitan PA (aprobación previa).  

Si una vida está en peligro, llame siempre al 911.

¿Tiene problemas con el habla? Un sistema de comunicación aumentativa y alternativa (AAC) le brinda otras maneras de expresar sus deseos, necesidades y pensamientos. Su médico de cuidado primario (PCP) puede hacerle una remisión a un patólogo del habla y el lenguaje (SLP). No necesita autorización previa (PA) de su plan para obtener una evaluación por parte de un SLP. PA significa aprobación por adelantado.

Obtenga más información en el Folleto del dispositivo de CAA Inglés (PDF) | Español (PDF).

Todos los miembros de Mercy Care DCS CHP deben acudir a una consulta médica preventiva completa y una visita dental dentro de los primeros 30 días de ser retirados de su hogar y colocados bajo cuidado fuera del hogar.

 Algunos servicios dentales de rutina incluyen lo siguiente:  

  • Exámenes dentales y radiografías 

  • Tratamiento para calmar el dolor, las infecciones, la inflamación y las lesiones dentales 

  • Limpiezas y tratamientos con fluoruro 

  • Selladores dentales 

  • Coronas de acero inoxidable, resina o resina compuesta médicamente necesarias 

  • Terapia pulpar y conductos radiculares 

  • Esmalte de fluoruro aplicado por un médico de cuidado primario (PCP) o un proveedor dental primario (PDP)  

  • Educación dental 

Cubrimos estos servicios dentales de rutina sin autorización previa (PA). Esto significa aprobación por adelantado. 

El dentista debe obtener una autorización previa para los servicios dentales mayores, inclusive para la anestesia general y los aparatos. 

Seleccione un dentista

Al inscribirse, los cuidadores pueden hacer lo siguiente:

  • Seleccione un proveedor de cuidado primario (PCP)

  • Seleccione un centro de cuidado dental

  • Cambiar el PDP o el centro de cuidado dental en cualquier momento y por cualquier motivo

Obtenga más información sobre los centros de cuidado dental

Asignamos un centro de cuidado dental a todos los miembros menores de 21 años. Puede elegirlo o cambiarlo en cualquier momento. Su centro de cuidado dental asignado es un consultorio o lugar para que usted:

  • Obtenga todos sus servicios dentales.

  • Obtenga cuidado aquí de manera regular y continua, no solo cuando tenga un problema

  • Genere confianza entre usted y su dentista.

  • Trabaje con su dentista para satisfacer mejor sus necesidades de salud dental 

Podemos ayudarlo con lo siguiente:

  • Encontrar el nombre, la dirección y el número de teléfono de su centro de cuidado dental. 

  • Cambiar de centro de cuidado dental o ayudarlo a encontrar otro centro de cuidado dental. 

  • Ayudarlo a programar visitas al dentista

  • Organizar un traslado a su visita, de ida o vuelta.

Si cambia de PDP, solicite al proveedor actual que envíe los registros médicos al nuevo PDP. 

Llame al ${MS_phone_1} o al ${MS_phone_2} (TTY: 711) para lo siguiente: 

  • Pida un cambio 
  • Infórmenos sobre el cambio 

Obtenga cuidado dental temprano

Las caries pueden ocurrir a cualquier edad. Incluso en los dientes de leche. Es bueno comenzar con el cuidado temprano: al año de edad o cuando aparece el primer diente. Entonces, siga así.  

Esta primera visita temprana es un chequeo preventivo para bebés. Establece un centro de cuidado dental para cuidado futuro. Los controles dentales deben realizarse cada 6 meses después de la primera visita.Estos chequeos incluyen lo siguiente:

  • Limpieza dental

  • Tratamiento con fluoruro

Esto ayuda a garantizar la salud a largo plazo de los dientes y las encías del niño. 

Intente programar la cita para el próximo chequeo dental antes de irse del consultorio del PDP.

Visitas de evaluación temprana y periódica, diagnóstico y tratamiento (EPSDT)

Su médico de cuidado primario puede realizar un examen de salud oral. Esto puede ser parte de una consulta médica preventiva de EPSDT. 

Los proveedores pueden aplicar esmalte de fluoruro a quienes cumplen con lo siguiente:

  • Tener al menos 6 meses de edad

  • Tener al menos una erupción dental

El examen de la salud oral que se realiza en la visita de EPSDT no reemplaza el examen dental. De todas maneras, un dentista debe atender a los bebés al año de edad. 

Programación de citas

No necesita una remisión para recibir cuidado dental. Y puede consultar a cualquier dentista del Directorio de proveedores.

¿Quiere programar, cambiar o cancelar una cita dental? Llame al proveedor al menos un día antes. 

Es posible que algunos proveedores quieran cobrarle una tarifa por la cita a la que no asistió. La ley en Arizona dice que no podemos pagar las citas a las que no se presentó.

¿Quiere trabajar? ¿No está seguro por dónde empezar? Nuestros servicios de empleo ampliados pueden ayudar a cualquier persona que quiera trabajar. Pídale a su proveedor que lo conecte con servicios de empleo. Llame al ${MS_phone_1} o al ${MS_phone_2} (TTY: 711). Estamos a su disposición. ${member_services_hours}

Qué significa trabajar  
Cuando las personas se sienten bien por tener un trabajo, se ven a sí mismas de una manera más positiva. Trabajar le puede brindar lo siguiente:

  • Estructura y rutina

  • Mayor salud mental

  • Apoyo para su recuperación

  • Dinero para tomar decisiones sobre dónde vivir y qué comprar

Servicios que puede utilizar   
Puede encontrar especialistas en empleo en cada clínica de nuestra red. Puede ayudarlo con lo siguiente:

  • Hablar con usted sobre qué tipo de trabajo le gustaría.

  • Ayudarlo a encontrar un trabajo que se ajuste a sus intereses y fortalezas

  • Coordinar con su equipo de salud emocional y psicológica.

Beneficios y trabajo 
Si consigue un trabajo, es posible que no signifique que pierda sus beneficios, como el Seguro Social y Medicaid. La forma en que el trabajo afecta sus beneficios depende de algunas cosas. Muchas personas obtienen mejores resultados económicos cuando empiezan a trabajar. Un especialista en empleo puede ayudarlo a planificar todo. 

Apoyo continuo    
Todos necesitamos apoyo en nuestros trabajos. Los especialistas en empleo pueden brindar ese apoyo. Incluso estarán allí después de que encuentre un trabajo y comience a trabajar. Estos pueden ayudarlo a lo siguiente:

  • Obtener ayuda con problemas o preguntas que surjan.
  • Obtener apoyo para tener éxito en el trabajo.
  • Pregúntele a su empleador sobre el crecimiento
  • Cómo administrar su dinero
  • Administre sus beneficios

¿Necesita algunos recursos laborales? Consulte nuestra Guía de recursos comunitarios para obtener información sobre trabajos y más. 

Los virus de la influenza cambian constantemente. Y la protección que obtiene con la vacuna disminuye con el tiempo. La mayoría de los adultos y niños mayores de 6 meses deben vacunarse contra la influenza todos los años.

Llame a su proveedor de cuidado primario (PCP). Es posible que un enfermero pueda vacunarlo contra la influenza en el consultorio de su PCP. O puede encontrar una farmacia de la red que aplique la vacuna contra la influenza. 

Cuando encuentre una farmacia, primero llame. Luego asegúrese de que apliquen las vacunas contra la influenza a todos los miembros de su familia antes de acercarse a la farmacia.

Obtenga más información sobre la influenza y cómo protegerse a usted y a su familia.

Tener un hogar estable y saludable significa mucho para su salud física y mental. Por eso, ofrecemos servicios de viviendas de apoyo permanente (PSH). 

Quiénes cumplen con los requisitos

Los miembros con una designación de enfermedad mental grave (SMI) (PDF) pueden obtener ayuda con la vivienda. Pida ayuda a su administrador de casos.Según sus necesidades, pueden conectarlo con uno de los siguientes proveedores:

Servicios de PSH 

Puede utilizar servicios de apoyo si cumple con lo siguiente:

  • Vive solo y corre el riesgo de perder su hogar

  • Necesita ayuda para conservar su vivienda

  • ¿Necesita ayuda para encontrar un hogar?

Algunos de los servicios incluyen lo siguiente:

  • Ayuda con las actividades diarias

  • Capacitación y desarrollo de habilidades

  • Conseguir traslados

  • Educación sobre la salud

  • Ayuda para resolver conflictos

  • Respuesta en casos de crisis

  • Ayuda con habilidades sociales

  • Ayuda para encontrar trabajo

  • Ayuda para resolver problemas con el propietario

Puede utilizar la ayuda que necesita. No es necesario usar estos servicios para permanecer en su vivienda.

Subsidios de vivienda del Programa de Vivienda del Sistema de Contención de Costos de Cuidado de Salud del Estado de Arizona (AHCCCS) (AHP) 

Arizona Behavioral Health Corporation (ABC) trabaja con HOM, Inc., como administrador de viviendas para el AHP en Arizona. Pregúntele a su administrador de casos para saber si reúne los requisitos. 

P.: ¿Qué es el Programa de Vivienda del AHCCCS (AHP)? 
El AHP es un programa de apoyo a la vivienda y viviendas de apoyo permanente a nivel estatal para personas que cumplen con lo siguiente:

  • Tiene una enfermedad mental

  • También es una persona sin hogar 

P.: ¿Cómo solicito vivienda con el AHP? 
Puede presentar la solicitud a través de su proveedor de salud emocional y psicológica. Él enviará su solicitud a ABC/HOM, Inc. 
 
P.: ¿Quién administra el AHP? 
El AHCCCS le adjudicó un contrato de tres años a ABC/HOM, Inc., para administrar el AHP. La vigencia del contrato del AHP comienza el 1.º de octubre de 2021 y finaliza el 30 de septiembre de 2024. 
 
P.: ¿A quién puedo preguntar sobre mi vivienda, por ejemplo, cuestiones relacionadas con el alquiler o el mantenimiento?

Puede preguntar a las siguientes personas o entidades:

  • ABC/HOM, Inc., sobre su arrendamiento, alquiler o subsidio de vivienda

  • Su proveedor de salud emocional y psicológica sobre servicios de vivienda

  • El propietario sobre el mantenimiento de la unidad

ABC/HOM, Inc., y su proveedor de salud emocional y psicológica pueden ayudarlo con lo siguiente: 

  • Hablar con el propietario

  • Solicitudes de mantenimiento

  • Comprender cualquier aviso del propietario y resolver problemas

P.: ¿Cómo solicito fondos para detener un desalojo o un corte de servicios públicos? 
Puede solicitar fondos a través de su proveedor de salud emocional y psicológica. El proveedor enviará su solicitud a ABC/HOM, Inc. 

¿Desea obtener más información? Lea estas Preguntas frecuentes sobre los programas de vivienda del AHCCCS (PDF). O visite Arizona Behavioral Health Corporation para obtener más información sobre los Programas de Vivienda del AHCCCS (AHP).